192242, Санкт-Петербург, Будапештская ул., дом 3,
НИИ скорой помощи им. И.И.Джанелидзе

Перитонеальный карциноматоз

Перитонеальный карциноматоз - это один из видов метастазирования злокачественных опухолей, проявляющийся поражением париетальной и висцеральной брюшины- серозной оболочки, покрывающей органы и стенки полости живота, опухолевыми узлами различного диаметра. От просовидных мелких узелков до узлов более 5 см образуются на поверхности брюшины.

Он значительно ухудшает прогноз заболевания, уменьшает качество и продолжительность жизни, неся в себе различные осложнения. Карциноматоз брюшины характеризуется узловыми опухолевыми поражениями от небольшых просовидных узелков, до больших узлов.

Перитонеальный карциноматоз следует рассматривать в плоскости диссеминированной формы рака, когда опухолевый очаг теряет свое значение, при этом преобладают признаки метастатического поражения различных органов и систем, включая и перитонеальный карциноматоз.

 

Обзор многочисленных мировых и отечественных исследований, говорит о существовании нескольких путях его развития и распространения перитонеального карциноматоза:

  1. Имплантационный или трансмезотелиальный.
  2. Лимфогенный путь распространения.
  3. Гематоненный.

Разделение на пути распространения не исключает смешанного механизма перитонеального поражения.

Рост опухолевых узлов приводит к нарушению кровоснабжения и лимфотока во внутренних органах, в самой брюшине, что приводит к распаду опухолей, кровотечению, некрозу участков органов. Также карциноматозные узлы приводят к сдавленную органов и формированию кишечной непроходимости, развитию острой почечной недостаточности.

Большая опухолевая масса ведёт за собой развитие раковой интоксикации, развитие сильного болевого синдрома.

Часто перитонеальный каруиноматоз приводит к образованию асцита, вследствие чего, пациент теряет большое количество жидкости, белка, электролитов. Это приводит к частому пребыванию в стационаре для спускание асцита и восполнения коллоидных и электролитных потерь.

 

 Долгое время до появления концепции циторедуктивной хирургии с применением внутрибрюшной химсмиогипертермической перфузии, общая выживаемость пациентов оставалась на низком уровне.

Частота развития карциноматоза брюшины варьирует в зависимости от локализации и вида первичной опухоли. Так, например, для колоректального рака частота развития первичного перитонеального карциноматоза составляет 8%, для рака желудка 30-40%, а при раке яичников - до 70%.

Доказана зависимость частоты перитонеального канцероматоза не только от первичной локализации опухоли, но и от ее размеров, глубины инвазии, гистотипа, а также степени дифференцировки. В частности, если интестинальный тип рака желудка (РЖ) сопровождается канцероматозом не более чем у 10–30 % больных, то при диффузном РЖ это осложнение встречается не менее чем в 45–60 % случаев. Значительно чаще осложняются канцероматозом низкодифференцированные опухоли, а также новообразования, прорастающие серозную оболочку. При рецидивах ПК возникает не менее, чем в 40-65% случаев.

Анализ многочисленных мировых исследований показывает, что благодаря использованию циторедуктивной хирургии (CRS) и внутрибрюшной химиогипертермической перфузии (HIPEC), достигается высокая продолжительность жизни.

 

Перитонеальный карциноматоз - это один из видов метастазирования злокачественных опухолей, проявляющийся поражением париетальной и висцеральной брюшины- серозной оболочки, покрывающей органы и стенки полости живота, опухолевыми узлами различного диаметра. От просовидных мелких узелков до узлов более 5 см образуются на поверхности брюшины.

Он значительно ухудшает прогноз заболевания, уменьшает качество и продолжительность жизни, неся в себе различные осложнения. Карциноматоз брюшины характеризуется узловыми опухолевыми поражениями от небольшых просовидных узелков, до больших узлов.

Перитонеальный карциноматоз следует рассматривать в плоскости диссеминированной формы рака, когда опухолевый очаг теряет свое значение, при этом преобладают признаки метастатического поражения различных органов и систем, включая и перитонеальный карциноматоз.

Обзор многочисленных мировых и отечественных исследований, говорит о существовании нескольких путях его развития и распространения перитонеального карциноматоза:

  1. Имплантационный или трансмезотелиальный.
  2. Лимфогенный путь распространения.
  3. Гематоненный.

Разделение на пути распространения не исключает смешанного механизма перитонеального поражения.

Рост опухолевых узлов приводит к нарушению кровоснабжения и лимфотока во внутренних органах, в самой брюшине, что приводит к распаду опухолей, кровотечению, некрозу участков органов. Также карциноматозные узлы приводят к сдавленную органов и формированию кишечной непроходимости, развитию острой почечной недостаточности.

Большая опухолевая масса ведёт за собой развитие раковой интоксикации, развитие сильного болевого синдрома.

Часто перитонеальный каруиноматоз приводит к образованию асцита, вследствие чего, пациент теряет большое количество жидкости, белка, электролитов. Это приводит к частому пребыванию в стационаре для спускание асцита и восполнения коллоидных и электролитных потерь.

 

 Долгое время до появления концепции циторедуктивной хирургии с применением внутрибрюшной химсмиогипертермической перфузии, общая выживаемость пациентов оставалась на низком уровне.

Частота развития карциноматоза брюшины варьирует в зависимости от локализации и вида первичной опухоли. Так, например, для колоректального рака частота развития первичного перитонеального карциноматоза составляет 8%, для рака желудка 30-40%, а при раке яичников - до 70%.

Доказана зависимость частоты перитонеального канцероматоза не только от первичной локализации опухоли, но и от ее размеров, глубины инвазии, гистотипа, а также степени дифференцировки. В частности, если интестинальный тип рака желудка (РЖ) сопровождается канцероматозом не более чем у 10–30 % больных, то при диффузном РЖ это осложнение встречается не менее чем в 45–60 % случаев. Значительно чаще осложняются канцероматозом низкодифференцированные опухоли, а также новообразования, прорастающие серозную оболочку. При рецидивах ПК возникает не менее, чем в 40-65% случаев.

Анализ многочисленных мировых исследований показывает, что благодаря использованию циторедуктивной хирургии (CRS) и внутрибрюшной химиогипертермической перфузии (HIPEC), достигается высокая продолжительность жизни.

Преимущества

Обращаясь к нам вы получаете
Инновационные комплексные технологии в лечение запущенных местнораспространенных опухолей, осложнённых перитонеальным карциноматозом
Круглосуточное наблюдение как сотрудниками отделения, так и научно-исследовательского института скорой помощи имени И.И. Джанелидзе
Постоянная связь пациента с лечащим врачом после лечения с возможностью получения подобной консультации. Наши пациенты имеют возможность связаться с нами в любое время.
Тесное научно- практическое сотрудничество с онкологами, химиотерапевтами ведущих онкологических учреждений и центров в Санкт-Петербурге
Высококвалифицированные сотрудники отделение, ежедневно выполняющие как плановые, так и экстренные оперативные вмешательства любой сложности
Быстрая госпитализация пациентов из различных частей страны при угрозе развития осложнений онкологического процесса.
Внимательный, квалифицированный персонал отделения находит индивидуальный подход к каждому пациенту.

Наша команда

Познакомьтесь с нашими врачами